自南北朝陶弘景始，六字诀传世以来，历代先贤评论其功用者甚多，后世以此编创功法者也大有人在，可谓百花齐放。
然而，对于六字诀的根本内容——六字的气化内景，则是所言甚少，能得见于书者寥寥无几。也许是不肯轻易泄露之故，以至所能得见各家之论述不尽相同，甚或有相互矛盾之处。于是，原本简洁的六字诀功法，就变得庞杂而繁难，令人无所适从。今不揣冒昧，勉强为之作释，仅作引玉之砖，尚望气功界各位前辈不吝赐教。
“呼”字能调动脾脏之气机，其音升降之力不大，微有升意，但助脾化食是其功效。因能令脾气通行无滞，故有“四季常呼脾化餐”、“能去冷气、壮热、霍乱、宿食不化、偏疯、麻痹、腹内结块”之说。皆流通脾气之效也。其中虽有因寒、因热、因痰湿之不同，但吸气发音则性热，呼气发音则性寒，随症变通，寒热之病皆可除。候其脾气流通，痰湿也自能得除。
惟宜谨防过度，吸多则耗伤脾阴而口角糜烂，呼多则伤损脾阳致生腹胀、食不化之患。若脾之元气足，其弊不致太大，若脾之元气虚少，则易生弊且不易缓解。其余各脏亦如此。
另于祛病之时，尤忌辨错证，若脾虚寒而腹胀、食不消用呼气发音，虽也能一时得消，但过后因脾阳伤而腹更胀、食更不化。脾热用吸则令热更炽，耗伤脾阴更甚。
脾脏与肺同主气机，又主统血、主运化、主肌肉四肢，脾虚则精神不振，四肢无力，食后困倦，身体消瘦，或面白无华，饮食不化，纳减。宜补其元气。脾热则口角糜烂，口臭，腹中痛不可按，大便干燥而难，宜“呼”以泻其热。脾中有寒，则脘腹冷痛、泄泻、腹胀而食不消，宜吸以去之；脾气郁带，则腹胀纳呆、大便酸腐，偏热则呼以去之，偏寒则宜吸以去之。气滞在胃者，则另有口诀。
“吹”字能调动肾脏之气机，令肾气上行，因肾中元气上充，腹中寒气自散，寒结自去。故有“吹以去寒”、“吹之精气返昆仑”之说。但其祛寒之力仅在腹中一小部分，寒邪深入脏腑者，还需各脏之诀除之。
肾为先天之本，中寓元阴、元阳，其气宜封藏盛足。“吸”升肾气太过，则元气浮越于上而下元虚亏，易变生他症。下元素亏之人，更应慎重，且忌过度。其性虽善升，但也能令肾气通于足，因其能通肾气之性，又有“肾气沉滞宜重吹”之说。
肾主骨、主髓，腰为肾之府。肾虚则腿脚软弱无力，腰酸痛，尿频或小便失禁。肾虚也能影响脾胃之功能，命门火衰则完谷不化或不欲进食。宜补肾阳。
“吹”字无补肾之力，也不能助肾封藏，然“蹉”字性降，能助肾封藏，也能降肾气过升之弊。肾中有热则翻红、咽干、小便*、大便干燥、阳强易举、足心热或腿觉热，宜呼以去之。肾中寒则腰背冷痛、遇冷加重，或肩背颈项引痛、骨痛、两足常冷，宜吸以去之。但偏虚者，须另加补肾之法，后再用“吹”字，始能捷效而无弊。肾气沉滞则腿脚麻木，行走乏力，或腿脚畏风。其偏寒者吸以去之，偏热者呼以去之。
“吹”字之力多在升提肾气上行，于肾中寒、热及肾气沉滞之症状，或效好、或效差，不必拘泥。“吹”字能令肾气浮散，“吹以去寒”或许是指去伤寒。在《道遥子导引诀》中即有“兜体去伤寒”之法：“端坐盘足，以两手紧兜外肾，闭口缄息，存想真气自尾闾升，过夹脊透泥丸，逐其邪气，低头屈仰如礼拜状，以汗出为度，其疾即愈。”其中之气机与“吹”字相似，但元气充实之人，外邪不入，元气虚又因升散而更虚，且伤寒之病，寒邪在肺者居多，而受病者脾胃症状也很明显，其法效与不效，也不能拘泥。
“嘘”字能调动肝脏中气机，散肝中气滞、血瘀，又能助肝疏泄，故有“嘘以散滞”、“嘘去痰积”、“春嘘明目兼扶肝”之说。其性疏散通行，气血流通则诸邪自退，故能“去肝家邪热，兼去四肢壮热、眼昏、酱肉、赤红、风痒等症。“唯其性升而疏散，故不宜用于肝气升发太过之症。
其祛邪之力强，伤耗真气也巨，肝藏血，主五化之“生”，为周身阳气生发之脏，其气虚即头晕目眩，精神短少，又主藏*，肝虚则*无所养，而生畏恐或神*不明之症。肝主疏泄有助牌运化之功能，虚则木不能疏土而见胃腹顽胀不消，服行气之药，初有效及后复作反见更虚更胀，更甚于从前。
也有胃酸减少属于肝阳气虚者。肝又主条达，助周身气机之通畅，若虚则见病人大虚之状反不受补药，犯之则作满闷、滞火，即中医“虚不受补”之症其为肾之子，又能为肾行元阳于周身，虚则肾阳不布，四肢厥冷。
肝又主筋，虚则筋失阳气之养，而见好转筋，手足指趾易痉挛或关节易脱臼。肝热则目赤，胁肋灼痛，昏沉好睡，恶梦纷纭，肝气郁则胸闷、胁肋胀或少腹胀痛，胸腹窜痛。宜呼以去之。肝寒则少腹牵引睾丸坠胀疼痛，或为巅顶冷痛疝气病中的“寒疝”也是寒凝肝脉所致，宜吸以去之。
“呬”字调动肺脏之气机，能降肺气，也能令肺气走散于四肢以解劳乏，故有“呬以解极”、“呬，去劳乏”、“却疾急行呬字诀，上焦火降肺安然”之说。此一音而有两种气机，正应肺主宣发与肃降之功。但此音最易伤人肺气，少少为之即能令人产生气短、气喘、胸中不快等肺虚之症。
肺司呼吸，主气，五脏皆赖其气之养，肺气虚则五脏失养，故又有“无故而呬不祥也。”虽然也有言“呬”字“去肺家劳热、气壅、咳嗽、皮肤燥痒、疥癣、恶疮、四肢劳烦、鼻塞、胸背疼痛”之说，但也与肺气宣发与肃降有关。且“呬”字仅能作用于肺脏之气分，于肺脏之血分则力量甚微，对于寒凝肺脏血分之肺痹，则无能为力。
另外，道家尚有“倒吸嘶字加气罡”之说，即是利用“呬”字降气之功，通过倒吸“嘶”字，令肺气降于丹田，用后天气充斥先天气，使先后天之气相接：但此法需经闭气锻炼方可使用，若贸然为之，恐致生弊。
肺脏热则口渴、喘、嗽，痛引胸中，声高气粗者可“呼”以除之；肺气郁则胸背胀闷，呼吸不舒或咳或喘，体质壮实者可“呼”以去之；肺中寒则鼻塞、喘嗽，遇冷加重，宜“吸”以除之；肺气虚则自汗、畏风易感冒，言低声微或喘咳无力，少气不足以息，动则益甚。
“呵”字能调动心脏之气机，能降心气下行。心中有痰，火热之气皆可以“呵”字降下泻出。故有“呵以下气”、“呵去烦满”、“去心家劳热，一切烦闷”、“心神烦躁急须‘呵’，此法通灵更莫过，喉病口疮并热痛，行之渐觉体安合”等种种说法。
唯其性降而不善宣通，于寒邪客于心脉之心胸憋闷，暴发疼痛，时发昏仆之症无能为力。心脏为君火之脏，主五化之“长”，其火力宜通宣而不宜闭郁，故又有“哈”字决以宣之。心气通宣则诸邪气无处藏匿，故“哈”字又能去寒气、火热之患。惟古人练心多主张收藏，少有主张宣扬者，故论“呵”字者多，而仅在少数门派有“哈”字诀。“呵”与“哈”虽都在心，但“呵”字部位稍下，而“哈”字稍上，“呵”字较表浅，而“哈”字层次稍深。
“呵”字部位稍下，微有消食化滞之功，故又有“鼓呵消积聚”之说，但不可过，“呵”过多则“心头汪汪然，食饮无味，不受水。”另外，佛家有阿弥陀佛一字心咒“heli”也是用“呵”字下气之功以交通心肾。
心主神明，主血，心有火热，内扰神明则夜寐不安，心中烦热或口舌生疮或见疮疡肿痛宜“呼”以泻其火，心虚则怔仲，心悸，多悲，善忘或心腹相引而痛，固于心脏火热之性，又能助胃脾中阳气，故也有纳差畏冷属于心火虚者。
“嘻”字调动三焦气机。三焦为元气与水液运行之道路，其具体为上连心肺，中则包脾络胃，下系肝肾之膜络，如三焦有火热、水湿之气，皆可以“嘻”以去之，故又有“三焦嘻却除烦热”、“嘻属三焦有疾起，三焦所有不和气，不和之气损三焦，但使嘻嘻而自理”之说。
也有言“嘻”字属胆者，但在气功内景中，“嘻”字力量确实在三焦，且其调动气机之重点在心口部位。三焦不在五脏之数，其功能与五脏关系密切，上焦与心肺功能一致，中焦与脾胃功能一致，下焦与肾、膀胱功能一致，所谓“上焦如雾”、“中焦如沤”、“下焦如渎”者是也。故有时尚须与五脏各决配合，始能疗效更好。
若“嘻”过度，损三焦元气则五脏拘紧不舒，脉气沉涩。人身若能气血流通，则百病不生。六字诀虽也能行气，但其力多在气分，能化血瘀者甚少，若能得化五脏中血瘀之诀，则为天下肿瘤患者之大幸。然此种音决，不惟罕见，又不外传，只好寄希望于气功界各位有志之士自己发掘了。
需要注意的是，六字诀不仅能调动五脏真元之气，也能调动丹田之气，其效虽迅速而显著，其损内气也重。内气虚则驱邪力弱，反致易受病邪。若损五脏真元，则五脏功能减弱，其恢复也较慢，虽有各种补益之法，然若不能得上上乘大法，效果也不能令人满意。故而用之宜谨慎，若无妙法能速补亏损，宁可徐缓练功，走一步看一步，也不可急于求成，一次练习太多。如此，收效虽缓，却也不致生弊，不失为权宜之妙法。（张红讯）
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