严重。
肺栓塞的严重在于肺栓塞属于一种比较急的病。也就是当肺动脉主干有阻塞时,患者会立即在短时间内有缺氧、气喘、胸闷等情况,如果是患者是双侧肺动脉有阻塞也会出现这种情况,严重的患者会在肺梗死后有肺坏死、咯血以及晕厥等情况,部分患者会休克或者死亡。
不过如果肺部的阻塞面积不大,患者只有不明原因的呼吸困难,且检查出来属于小灶肺栓塞则不会很严重。在一般的规范治疗后患者都可以得到较好的治疗效果。建议患者在医生的指导下接受抗凝治疗,口服一些华法林抗凝来预防静脉血栓的再次形成,在肺栓塞的血栓硬化后,患者如果属于恢复良好的一类则不会有明显症状再出现。
肺栓塞的早期症状包括胸透、咳嗽、呼吸困难,严重的患者会有晕厥。
①胸痛。肺栓塞的胸痛会比较剧烈,且大多数肺栓塞患者都会有胸痛的情况出现。
②咳嗽。肺栓塞的患者不仅会咳嗽,还会干咳,部分患者会有咯血的情况。
③呼吸困难。肺栓塞的患者会呼气短,针对于主干阻塞的患者呼吸困难的症状会越发明显,病理为阻塞面积过大,影响了肺部循环,有效的换气被减弱。
④晕厥。患者可能出现突发性晕倒,比如在走路的途中就晕倒了。有这种情况发生的肺栓塞患者属于比较严重的患者,大概率为心脏功能受累的情况,部分患者会直接猝死。
肺栓塞的治疗包括有急性治疗和慢性治疗。遇上急性肺栓塞的病情比较严重的情况,一般会采取开胸手术来取出肺部血栓。慢性肺栓塞一般只需要卧床休息,进行吸氧治疗即可,切记慢性肺栓塞的患者一定要避免剧烈运动,否则会有栓子脱落的可能。患者应在治疗期间配合医生进行溶栓和抗凝治疗,同样,慢性肺栓塞患者也可以利用手术取出肺动脉内膜和血栓疏通血管。如果肺栓塞患者属于晚期,心肺已经出现严重问题的类型,则应考虑心肺联合移植的治疗。
肺栓塞患者的护理:
1)治疗配合良好的休息环境,保持休息环境的舒适、安静空气新鲜。
2)注意休息,不要让静脉血栓脱落再次发生肺栓塞,多注意保暖。
3)对于胸痛比较重且影响了呼吸的患者来说,应及时采取止痛处理。多吸氧,多注意生命体征(包括体温、心率、心律、血压呼吸等等)。
4)定期复查动脉血气和心电图,随时观察用药反应。