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TUhjnbcbe - 2023/1/1 6:06:00
刘云涛 https://baike.baidu.com/item/%E5%88%98%E4%BA%91%E6%B6%9B/21900249?fr=aladdin

冬季的寒冷天气,会引发或加重高血压、冠心病、脑卒中等多种心脑血管疾病,以及上呼吸道感染(普通感冒、流感)、肺炎、哮喘(特别是儿童哮喘)、COPD(慢性阻塞性肺疾病)。

研究证实:可以提高慢性阻塞性肺疾病患者生存率的干预措施之一是戒烟,戒烟是目前唯一有效的阻止慢性阻塞性肺疾病肺功能下降的办法。香烟中的主要成分有尼古丁、焦油、硝胺、氧化碳、放射性物质和其他有害及致癌物质,其中尼古丁很容易通过口鼻支气管黏膜被机体吸收,也可由皮肤表面渗入吸收。当尼古丁水平减少时,可出现戒断症状,它是生理和心理联合作用的结果,使戒烟变得困难。

戒烟包括药物治疗和非药物治疗,前者有尼古丁相关产品和非尼古丁药物;后者有针刺疗法、厌恶性吸烟、催眠疗法、心理行为干预等。在尼古丁相关产品中,尼古丁替代治疗(NRT)、尼古丁受体拮抗剂、尼古丁疫苗是经循证医学证实的药物戒烟方法;非尼古丁药物,如抗抑郁药(盐酸安非他酮等)、抗焦虑药等,均有一定的疗效。当然,医生是协助人们戒烟的最合适的人,除了帮助人们戒烟和预防复吸,在戒烟过程中,还可提供教育和劝导,以求产生更大的说服力。

此外根据慢性阻塞性肺疾病严重程度不同,采取不同的治疗方法。如对于轻度患者只需气促时临时用些平喘剂,对于中、重度患者可长期吸入一种或多种长效支气管扩张剂,如噻托溴铵、福莫特罗等,如果能显著地改善症状和肺功能可吸人糖皮质激素;对于反复病情加重者,可接种流感疫苗、口服免疫调节剂;如有呼吸衰竭可长期氧疗。

慢性阻塞性肺疾病作为慢性呼吸道疾病,定期的随访非常必要,有助于及时控制病情发展和积极防治。我们建议即便是稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者,也应做到定期到门诊做常规的肺功能检查,通过测定肺功能情况来评估气道阻塞程度。倘若出现咳嗽、咳痰、气喘加重表现时,更应及时就诊,切莫有病自己扛或随意增大用药剂量。

温馨提示:冬季气温骤降对老年人、孕产妇、婴幼儿和心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢性病患者以及长时间在户外工作的人群影响最大、最明显。个人防护方面,应注意更换厚衣物及穿戴防护用品如帽子、口罩、围巾、手套等,同时减少户外活动,降低室内外的巨大温差对身体的危害。饮食方面,应加强营养膳食,多吃热食少吃凉食,也应多补充水分。

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