近日,历经近90天监护,数关磨难,医院产科、新生儿科联合救治的一名孕27周极低出生体重早产儿在一片祝福声中顺利出院。
宝宝的母亲和奶奶分别为产科和新生儿科送来精心制作的锦旗,并一再对两个科室的医生护士们说:“谢谢,辛苦你们了!”短短几个字,代表了家长对医护人员的无限感激。大伙看着怀中正在熟睡的宝宝,感叹万分“宝宝能活着,实在是太不容易了。”
3个月前,一名23岁的孕妈妈因医院就诊,经过详细检查,考虑晚期先兆流产,宫颈机能不全。医生当即建议孕妈妈住院保胎,必要时终止妊娠。根据孕妇当前情况,流产可能性大,此胎儿孕周仅宫内孕26+3周。
一般情况下,低于孕28周为无生机儿,有产时产后夭折,出生后预后差且合并先天性疾病可能,存活率较低且后遗症发生率高。在详细告知孕妇及家属这些情况后,家属立即住院保胎治疗,要求尽最大能力抢救新生儿。
入产科后经过促进胎肺成熟、抗感染、抑制宫缩、保护胎儿脑神经等治疗后,孕妇仍腹痛加剧,宫口开大,流产不可避免,该院产科团队再次告知相关各项风险,孕妇及家属要求阴道分娩。
产时发现胎儿胎方位转为横位,胎儿一上肢脱出阴道口,立即还纳于宫腔并行内倒转术,最后以臀位助产顺利娩出一女活婴,仅克。
女婴出生窒息,全身青紫、呼吸困难,病情十分危急,早就等候在产房的新生儿科医师段炳茜在第一时间为宝宝气管插管、正压通气、清理气道等复苏手段,复苏后立即送入新生儿重症监护室。
在新生儿科来看,这个“迷你宝宝”胎龄小于28周的超早产儿,免疫功能非常脆弱,出生后都会经历新生儿肺透明膜病、肺出血、颅内出血、代谢紊乱、感染等多种并发症,救治希望非常渺茫。
一切为了宝宝!有希望就要百分百努力!新生儿科主任吴敏、主治医师段炳茜面对压力,决定迎难而上。在经验丰富的护理团队配合下,奋力抢救,开放静脉通路、应用肺表面活性物质、呼吸机机械通气......然而这一切仅仅只是开始,早产儿在漫长的救治过程中需要渡过呼吸、体温、感染、*疸、喂养等多个难关,尤其是只有27周就出生的宝宝更是难上加难。
27周孕龄的早产宝宝太柔弱,医护的手对她来说都是庞然大物,各项治疗操作都必须小心翼翼,新生儿科团队24小时密切监护,不敢有一丝懈怠。
治疗期间,宝宝经历了新生儿肺透明膜病、呼吸暂停、撤机困难、新生儿严重感染、败血症、口腔黏膜感染性溃烂、甲状腺功能减退症、新生儿贫血、支气管肺发育不良、新生儿喂养不耐受等病症。但在新生儿科团队精心治疗和护理下,“迷你宝宝”有惊无险地突出重围,90天后,带着医生和护士的祝福顺利出院,出院体重克,纠正胎龄39+5周。
该例早产儿是石门县成功救治的胎龄最小的一个早产儿。