作为人类最古老的疾病之一
结核病
已和人类纠缠数千年
提到结核病大家首先就会想到肺结核咳血的林黛玉、饱受困扰的鲁迅都因肺结核去世的网络图片
其实结核是一个常见病多发病
人体除了头发和指甲
其他部位都有可能感染结核
小袁是东宝区石桥驿人，一直在外地打工。年年初，他有一点咳嗽，不过也没有发热、感冒的迹象。小袁自认为是小事情，就没有放在心上。可是，这一咳就咳了大半年，身体也渐渐衰弱下去，总觉得浑身没劲。当年8月，小袁咳嗽越发严重，还伴有心慌、气喘、乏力，工作也越来越力不从心。他赶紧回到老家，到医院去检查。医生检查后告知可能是肺结核，小袁认为医生小题大做，未予理会。没过多久，小袁身体状况越来越差，消瘦、无力，连站都站不稳了。到了10月的一天，小袁突然发起了烧，到医院去查肺部CT，发现双肺弥漫粟粒灶，考虑为血行播散型肺结核。随即，小袁转医院荆门一医北院感染科进一步诊治。感染科高丹丹医生接诊了小袁。在完善相关检查后确诊为“亚急性血行播散型肺结核”，给以规范的治疗。治疗几天后，小袁一直低烧不退，考虑到患者还有隐藏的病因没有找到，高医生认真研读了小袁的肺部CT片和进一步查体后，建议他做增强核磁共振和脊髓穿刺检查一下脑部。小袁十分疑惑：只听说过肺结核，没听说过脑袋还有结核的。我脑袋又不疼不痒的，为什么要查？高丹丹细心解释道：结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，因主要侵犯肺脏，所以大家熟知的是肺结核病。血行播散型肺结核就像它的名字一样，结核分枝杆菌进入血流后，会随着血液流动广泛散布到身体各个部位，比如头颅、骨骼、淋巴结、肝脏、皮肤等。结核菌停在骨头里叫骨结核，停在心包膜上叫结核性心包炎……而停在脑部则是结核性脑膜炎，在多种结核病中属于较为凶险的一种，病死率不容小觑。结核菌感染脑部的早期一般没有特别的症状，因此常常被忽视、漏诊、误诊。
一开始，小袁还是对检查脑部抱有怀疑，刚巧的是，隔壁病房收治了一名肺结核继发结核性脑膜炎患者，这是一名才20多岁的青年，因脑结核晚期发病，几乎瘫痪在床上，神志模糊，病情严重。“这病太可怕了！”小袁终于同意做增强核磁共振和穿刺检查。检查结果印证了高丹丹的猜测，结核菌已经入侵了小袁的脑部。不过幸亏发现及时，病情还不算严重。查明病因后，小袁接受了系统和规范的治疗。两个月后，小袁得到了治愈，且无任何后遗症。出院时医生叮嘱他，要注意良好的生活习惯、锻炼身体、增强体质、按时服药、规律复诊。荆门一医感染科主任邱其武介绍，结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。其中80%发生在肺部，其他部位（颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼）也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。当结核病患者咳嗽或者打喷嚏时，结核分枝杆菌从呼吸道可以通过飞沫排出进行传播，当被健康人吸入时会对其肺部进行感染，出现肺结核症状；如果结核病患者随地吐痰，痰液中的结核分枝杆菌也会飘在空气中，被健康人吸入导致感染。与结核病患者共同居住，同室工作、学习的人都是高危人群，医院去检查排除。患上了结核病常见的表现有一直发低烧、夜间盗汗、食欲不振、浑身乏力、咳嗽咳痰、支气管或肺部出血、持续性的胸部疼痛以及呼吸出现困难等。如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，及时到定点医疗结构就诊。
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曾经，不幸患上结核病就意味着痛苦和死亡，但随着医疗和科技的持续发展和进步，结核病早已经被攻克。只要及时诊断，并予合理治疗，大多患者可获临床痊愈。肺结核治疗全程一般为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。这期间，患者一定要按医生要求规范治疗，不能任性而为。我国每年因结核病死亡13万人为各种其他传染病和寄生虫病死亡总和的2倍●早期发现●适量用药●联合用药●规律用药●全程治疗若能及时诊断并予合理治疗大多可获临床痊愈荆门一医北院感染科团队本文内容为推广主编/张义编辑/刘思晴