骄阳似火
SLIGHTHEAT
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炎炎夏日，又到了吃冰淇淋、吃冰镇水果、肆意撸串的时候了，但孕妈妈们需注意，欢畅美食后，李斯特菌可能就会与你和肚子里的宝宝开始一场“刻苦铭心”的亲密接触！
SLIGHTHEAT
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近期，怀孕32周多的小郑因自觉胎动减少且伴有不明原因的发热就诊于福建省妇幼保健院产四科潘勉主任团队，经促胎肺成熟及保胎治疗后，因反复发热及可疑胎儿窘迫，潘主任团队综合评估后，小郑最终在32+3周时早产剖宫产分娩。结果小郑的血培养及宫腔分泌物培养均检查出李斯特菌——原来这就是元凶！而且她的宝宝也检查出李斯特菌感染，出现多种并发症。
好口怕，可是李斯特菌到底是什么*？
都没有听说过.........莫慌，接下来我们就一起来看看它到底是何方神圣！
李斯特菌，全称单核细胞增生李斯特菌（Listeriamonocytogenes），被世界卫生组织列为四大食源性病原菌之一，广泛存在于自然界中，是一种人畜共患病的病原菌。具有低发病率、高致死率的特点，潜伏期长，一般为4-21天，最长可达3个月。
李斯特菌主要是通过口腔—粪便途径进行传播，人们通过食入冷冻食品、生鲜奶、和未洗净的水果蔬菜等而感染，约85-90%的病例是由被污染的食品引起的。李斯特菌具有耐寒性。其生长温度范围为2-42℃，在0℃以下的冷藏温度中仍能保持缓慢生长，一般家庭冰箱的冰冻环境中也不足以将它们杀死，因此被称为“冰箱里的杀手”！
产妇感染通常很难发现，通常表现为轻微发热性疾病，有流感样症状、肌痛、关节痛和非特异性胃肠道症状。由于临床症状的非特异性，常常会延误诊断。尽管在诊断方面存在这样的障碍，但产妇死亡率很罕见。然而，诊断的延误可能会导致潜在的灾难性的胎儿、新生儿后果。
一定要注意的是孕妇感染该细菌可能导致流产、死产、早产或新生儿感染等。
妊娠期感染的时机与胎儿结局直接相关。妊娠早期的感染会导致自然流产，而发生在妊娠晚期、晚期的感染发生率高达26%。宫内感染还可以通过吸入和摄入感染的羊水以及通过血行经胎盘途径发生。胎儿李斯特菌病也可能与胎儿心脏示踪异常、绒毛膜羊膜炎、早产和手术分娩的发生率增加有关。
孕妇感染李斯特菌的后果非常严重，可导致流产、早产、死胎和新生儿感染。虽然李斯特菌病十分可怕，但对青霉素类抗生素敏感，及时治疗可以治愈。
李斯特菌这么可怕，那我们怎么预防呢？
WHO建议：高危人群要减少食用高风险食物。
高危人群：孕妇（新生儿）、老年人、和免疫系统低下的人群。
高风险食物：肉类和即食肉类产品（如煮熟，腌制和/或发酵肉类和香肠），软奶酪和冷熏水产品（比如烟熏三文鱼之类的）
而减少李斯特菌的威胁，尤其是对孕妇等高危人群的威胁，要做好下面这些：
1.食物储存：保证储存食品的冰箱温度低于4℃；分类存放，将各类食品分开包装或密封后再放进冰箱；冰箱也不能长时间储存食物，冰箱内的食物应尽快食用；定期清洁冰箱，保持内部清洁卫生。
2.食物加工：彻底煮熟煮透，冰箱内冷藏的熟肉制品、剩饭剩菜等，食用前一定要彻底加热；生吃瓜果蔬菜一定要彻底清洗干净。
3.孕妇要严格注意饮食，尽量不吃或少吃冰淇淋、蔬果沙拉、奶茶、凉拌菜等，在外购买的熟食可充分加热后再食用。
总而言之，各位孕妈妈们为了自己和宝宝的健康，一定要管住嘴，迈开腿，注意食品安全的同时也要适当活动增强自身抵抗力。
除此之外，孕妈妈也要定期产前检查，福建省妇幼保健院产四科潘勉主任团队致力于为广大孕产妇提供优质诊疗服务，尤其在早产的预防、诊断与治疗上具有丰富的临床经验，为各位孕妈妈们保驾护航！
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