内容资料来源:
[1]邓冰,黄文才,江远亮.基于CT影像的人工智能在肺癌精准诊疗中的应用进展[J].重庆医学,1-8.
[2]周立文,王转弟.蛋白质组学发现的分子标志物在肺癌中的应用[J].临床肺科杂志,,(09):-.
[3]张道兰.非小细胞肺癌晚期患者中免疫治疗+化疗的临床效果及安全性评价[J].基层医学论坛,,28(24):32-35.
肺结节的形成原因多种多样,最为常见的致病原因便是:吸烟,二手烟,职业暴露,肺炎等,但是还有很多隐藏的病因如免疫力下降,炒菜油烟等。我们对肺结节的了解还是不充分,这也导致肺结节的发病概率甚至高达20%。我们需要及时地做好防护,确保自身的健康。
年,20岁的周琳琳是广州的一名在校大学生,喜欢宅在宿舍打游戏、刷剧,有时候经常熬夜到两三点才睡觉,身体素质也越来越差,经常走几步路就累得气喘吁吁。周琳琳的父母经常打电话,让她多参加课外活动,她也只是随口应付了事。
5月初,周琳琳被室友拉着去了水上游乐园玩,衣服不小心打湿了,回宿舍后,便感到头痛乏力,换了衣服便上床睡觉了。第二天醒来,脸色潮红,拿出体温计测量,发现温度已达38.5℃。去学校药店买了感冒药服用后,周玲玲感到身体的温度逐渐恢复正常,头痛的感觉缓解了不少。
但是,接下来的几天,周琳琳却感到嗓子发干发痒,低低地咳嗽了起来,想着:“这应该是感冒后遗症,过几天就没事了。”也没有在意,但是咳嗽却愈演愈烈,甚至在好几次晚上睡觉的时候,被自己咳醒。
在周末晚上与,妈妈通话时,周琳琳也抑制不住地咳嗽,脸色也因为咳嗽逐渐变红。见此,妈医院看看。医生安排了肺部的CT检查,发现周琳琳的左肺下叶中段见一磨玻璃结节,边界清晰,大小约为3mm*5mm,纹理粗糙,考虑为良性结节可能性大,建议定期复诊。
周琳琳的肺结节主要是由于肺部的炎症,没有得到及时的治疗,加上长期的熬夜与身体素质偏差最终导致结节的形成。医生开了药后,特意叮嘱:“虽然你目前的结节不大,属于良性结节,但是需要多休息,进行适当的体育锻炼。如果不能及时控制结节的增长,会导致结节扩大,甚至出现恶化的可能。”
回到学校后,周琳琳也不敢疏忽大意,每天按时吃药,下午还去操场打羽毛球,晚上的作息也逐渐规律,饮食十分清淡。坚持了三个月,周琳琳的咳好转了,身体的疲惫感也消去了,周围的同学也夸她的气色好了不少,复查结果更是显示她的结节没有扩大。逐渐地周琳琳没有感觉身体有任何异样,甚至都快忘记自己患有肺结节的事情。
然而,意外却发生了,年6月,正在准备期末考试的周琳琳,感觉最近的身体格外容易疲劳,以为是自己准备考试太累了,并没有在意。6月12日,在图书馆学习时,周琳琳感到胸口发闷,不禁又低低地咳嗽起来,随后又传出一声声压抑不住的低咳。
周琳琳怕吵到其他同学,便起身出来图书馆,打算透透气,结果图书馆门口,刚好有男同学抽烟,周琳琳被呛得捂着嘴咳嗽起来,却感到喉间咳出异物,摊开手仔细一看,却是鲜红的一小摊血,这让周琳琳十分害怕,担心自己的结节扩大了,医院。
检查结果出来,却让众人大吃一惊,CT显示周琳琳的左肺下叶多发结节状影,较大者的横切面已达13mm*18mm,边缘呈分叶状,边界不清,胸膜凹陷,考虑为肿瘤性病变。紧急做了病理检查,结果显示为浸润性腺癌。
肺癌被称为全球癌症第一大杀手,因为肺癌的发病率和病死率均位居所有癌症之首。肺癌主要是起源于肺部腺体及支气管黏膜的恶性肿瘤,可以依据组织病理分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种,其中非小细胞肺癌又包括鳞状细胞癌,腺癌和大细胞癌。其中,非小细胞肺癌的发病概率远远大于小细胞肺癌,且预后效果也好于小细胞肺癌,早期的非小细胞肺癌治愈率相对较高,可以通过手术切除或者手术联合辅助进行治疗,且效果较好。
妈妈得知周琳琳患癌的消息后,捂着脸痛哭道:“怎么会这样?我们家孩子虽说之前有肺结节,但是一直都有积极锻炼,饮食也十分清淡,不抽烟,不喝酒,平时连厨房都不进,结节怎么就恶化了?”医生也十分疑惑,周琳琳的这些行为都有助于结节的恢复,那到底是什么原因导致结节的恶化呢?
随后医生与周琳琳母亲详细地了解了周琳琳的情况,排除了职业病的可能,家里又没有肺癌病史排除遗传的可能。然而,周琳琳母亲拿出她们的生活照给医生看后,医生在仔细观察后,终于找到了结节恶化的真相。
医生摇了摇头,无奈道:“其实你女儿病情恶化是有迹可循的,虽然在生活中你女儿远离烟雾环境,注意防护,锻炼身体,但是唯独忽略了生活中的3个细节,这已早早为你结节的恶化埋下了深深的隐患!”
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