12月7日夜间，医院重症医学科团队上演了一场“抢危救急、生死一线”的抢救工作，成功为一例极度危重患者实施体外膜肺氧合技术。
患者余某，56岁，因“胸痛伴恶心、呕吐1小时余”于年12月6日23时58分入院，门诊拟“急性心肌梗死、心源性休克、心脏停博复苏成功”收入心内科住院。
患者入院后绕行CCU，心内科介入团队在气管插管呼吸机辅助通气下行急诊冠脉造影及PCI术，造影结果提示：前降支中段闭塞，TIMI血流0级，近段边缘不规则，可见斑块。回旋支开口正常，近中段弥漫性病变，最重狭窄达90%。根据造影结果开通闭塞前降支，置入支架两枚。
介入术后患者呼吸、循环功能不稳定，经急诊科、心内科、重症医学科扩大会诊后，考虑病情危重，转入重症医学科进一步治疗。入科后患者气管插管接呼吸机辅助呼吸，需大剂量血管活性药物维持血压，呼吸机参数很高，尿量偏少，生命危在旦夕。为稳定呼吸、循环功能，改善患者预后、减少心肌细胞进一步损害，医院危重症救护团队向家属建议行体外膜肺氧合（ECMO）治疗，家属签字同意后，火医院急危重症ECMO医院重症医学科团队一起为该患者诊治。
科室上下医护人员齐上阵，15分钟预充完成，30分钟置管成功，从开始操作到上机整个过程不到40分钟！上机后患者血压稳定，氧合指数升高，呼吸机参数下调，尿量逐渐增多。患者生命体征稳定后，检测每一条管路，准备转运呼吸机和转运救护车，连医院进一步救治。
据了解，ECMO（体外膜肺氧合）又称人工心肺机，其核心功能是膜肺和血泵，起着代替人工肺和人工心脏的作用，可对一些重症心肺功能衰竭患者进行长时间治疗支持，进而为下一步治疗争取宝贵的时间，在临床上优势较为明显，医院综合性救治能力的体现。此次医院重症医学科开展的首例V-AECMO及带ECMO的院间转运，为区域内危重症患者带来新的希望，医院在危重病人抢救方面的水平。（周浩勇）
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