本期导读
喷嚏一下子打几十个?鼻塞、流鼻涕不停怎么办?除了发愁,还应学会正确的改善方法。
春季一到,鼻炎乘着春风、春花卷土袭来,鼻塞、鼻涕流不停、打喷嚏、眼睛痒……晚上睡不好觉,白天昏昏沉沉,严重影响正常生活。
你有鼻炎吗?
光凭打喷嚏、流鼻涕,如何与普通感冒进行区分?首先,我们来自测下你是否有鼻炎吧:
1经常打喷嚏,流清水鼻涕,鼻塞,鼻痒,甚至头痛
2晨起喷嚏连连,闻到轻微刺激气味时就不受控地打喷嚏
3鼻痒难忍,不得不经常挤眼揉鼻
4眼睛痒、眼睛红有灼热感,流泪
5到尘埃较多的地方时,即会出现鼻痒、目痒、咽痒等症状
6咽喉常有异物感,刷牙时干呕或咯痰
7反复性发作或季节性加重
8遇到其他致敏原如尘螨、花粉、某些药物或食物也可能发作
如果出现了2个或以上症状,就预示着你可能被鼻炎缠上了,一定要引起重视。
鼻炎的危害性
鼻子虽小,危害却大。患有鼻炎不仅会给身体带来痛苦,严重影响生活质量,如不重视,任其发展,还可能引起其他更严重的疾病,如鼻炎向支气管扩散形成支气管哮喘。
五官相通,鼻内病变可波及鼻窦,发生鼻窦炎,出现精神不振、易倦、头昏、头疼、记忆力减退、鼻塞、涕多等症状。
鼻炎可经咽鼓管向中耳扩散形成分泌性中耳炎,见耳鸣、耳胀,听力下降,尤其多见儿童。
鼻炎向咽喉扩散形成咽炎,鼻涕长期倒流,咽喉有异物感、干燥、发痒,反复不愈。
鼻炎还能引起其他多种疾病,如肺气肿、肺心病、脑膜炎、睡眠呼吸暂停综合征等。
是什么引起鼻炎?
外在原因:季节变化
《素问·四气调神大论》曰:「春三月,此为发陈,天地具生,万物以荣。」
春季阳气上升,启故从新,主气为风,主脏为肝,如果在春季不注意养护阳气,长此以往,容易出现鼻炎、哮喘等呼吸道疾病。
《素问·太阴阳明论》曰:「伤于风者,上先受之。」风邪容易侵犯头面部口鼻部,且风邪外侵,蕴于肌表,使内不通,外不能泄,营卫不和,气血运行失常,也会使得鼻气不通,鼻道失去气血的濡养而导致鼻塞、鼻痒。
风性主动,善行而数变,这与过敏性鼻炎发病急,传变快,易复感的特性相似。《素问》中说:「风者,百病之始也。」风邪为外邪致病的先导,故风邪在过敏性鼻炎发病中占有重要地位。
肝有生发、条达、疏通、宣泄的生理功能,可调畅气机、津液。若肝主疏泄功能失常则会使机体气机受阻,水液停聚,壅于鼻窍,而致鼻塞、鼻流涕等症状。
肝为风木之脏,风易袭之,且肝经「布胸胁,循喉咙之后,上入颃颡。」与鼻相通,若风邪循经上扰,痹阻经脉,经脉之气受阻,使鼻之气血不可上通,亦可引起鼻塞等症状。
内在原因:肺气虚弱
鼻炎的本质原因是肺气虚,所谓「正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。」
肺气虚者,卫气不固,腠理疏松,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,邪正相搏,肺气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致喷嚏流清涕。因此,肺气亏虚,风寒外邪乘虚而入是本病的主要病因。
《灵枢》记载,「肺乃娇脏,开窍于鼻,肺气亏虚,风寒邪气乘虚而入,肺感寒而气滞,不得宣发,鼻窍不通,发而为鼻鼽。」
除了肺气虚,鼻炎还与脾、肾两脏相关。「肺金受邪,由脾胃虚弱不能生肺,乃所生受病也。」肺气的充实有赖于脾气的输布,若脾虚则脾气不能输布于肺,肺气也虚。
《类证治裁》中也有记载:「肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和」。
肺气之根在肾,肾气虚,尤其是肾阳虚则摄纳无权,气不归元,风邪得以侵入。
远离鼻炎困恼
现在正值春夏季节交替之际,气候变化无常,我们该如何减少鼻炎发作呢?徐泊涛大夫分享了一则他治疗自己的医案:
我以前就有鼻炎的问题,这个问题一直困扰了我很久。
后来经国医大师张磊老师诊治,收效良好,多年未犯。我记得当时张磊老师给我开的中药方是桂枝葛根汤配谷精草、青葙子加减。
《黄帝内经》讲:「胆移热于脑。」又曰:「阳气和利,满于心,出于鼻,故为嚏。向阳而嚏者,金畏火也;伤风多嚏者,火郁肺也。」当时我所患的鼻炎是属于这种类型的。
然而今年春季,鼻炎问题再次困扰了我。为什么春天容易犯鼻炎?
《黄帝内经》中这样阐述:「东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,俞在脊。故春气者,病在头;夏气者,病在脏;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四肢。故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。
「春善病鼽衄,鼽就是指鼻塞、鼻流浊涕,衄,就是指鼻出血。故冬不按跷,春不鼽衄,春不病颈项……」
这段话的意思可以简单概括为:冬天如果收藏的好肾精,不去扰动阳气,春天的时候就不会犯鼻炎和颈椎的问题。
年是个暖冬,天的气候就是处于一个不收藏的状态,加上在冬天的时候,人如果身体透支,熬夜或者生活习惯不好,就会双重影响了身体的收藏功能,从而导致肾精亏损。
肾精损伤后,人体升发的气机和原动力就显得不足,这时候就尤其容易引起肝气郁结。而春季是肝木当令,当肝气升发不利,脾胃的运转功能也会受到影响;脾土生肺金,肺气之郁,总由土湿而胃逆,胃逆则浊气填塞,肺无降路故也。同时,肺开窍于鼻,因此,与「鼻」相关的疾病易在今年春天多发。
有了治疗思路,我回顾了一下最近的天气——时而寒冷,时而燥热——这难免受风寒。
经过思考辨证,我给自己选用的处方是清代名医黄元御的桔梗元参汤加减,开肺化痰运脾,外散表寒,服用一周,收效令人满意。
同时,我结合了自身体质的特点,根据《黄帝内经》在春季治疗疾病的选穴原则,春病取络穴、荥穴,我选用了肺经的络穴列缺、胆经的荥穴侠溪、胃经的「大肠下合穴」上巨虚,进行针灸按揉加以辅助巩固。
列缺、侠溪、上巨虚对调节、缓解春季的鼻炎有辅助作用,还可以同时调节肠道便秘功能。
徐泊涛大夫分享了《黄帝内经》中的养生秘诀:顺时养生,做到春生、夏长、秋收、冬藏。
「一天中,夜晚就对应四季的冬天,如果要避免鼻炎的多发,切记要早睡早起,早睡以养阴精,早起以生发阳气。」徐泊涛大夫强调:熬夜透支身体,才是「鼻炎」的病根!