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TUhjnbcbe - 2024/6/20 0:17:00

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关于肺癌那些事

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的年全球最新癌症负担数据:年全球癌症死亡病例万例,其中肺癌死亡万例,位居癌症死亡人数第一。

肺癌的发病机制并不是很明确,通常认为跟吸烟以及遗传有关。肺癌早期症状并不是很显著,大多数患者确诊时已达到中晚期,然而肺癌并不是悄悄来临的,但一些征兆却常常被人们所忽略。

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肺癌早期难被发现

早期的肺癌基本上没有明显的症状,待肿瘤长到一定程度,即已经进入中期、晚期的时候才会表现出明显的症状,此时肿瘤压迫了肺、气管等器官,患者才会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短,甚至呼吸困难等临床反应,这就是肺癌一发现就是中晚期的原因。

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出现这些异常要注意

虽说肺癌难以早期被发现,但也并非无迹可寻,如果患者机体存在有以下情况时,此时则应当要注意提高警惕:

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咳嗽

咳嗽是肺癌的首发症状,随着肿瘤逐渐增大刺激支气管黏膜,从而出现刺激性咳嗽,呈现阵发性,即使服用止咳药效果也不大。

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痰中带血

部分肺癌患者痰液中有血丝,有时会咳出血,因为肿瘤组织血液供应丰富,剧烈咳嗽时易造成血管破裂且出血。若最近痰液中总是有血丝又或是少量咳血,医院做相关检查。

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声音嘶哑

不少肺癌患者可出现或轻或重的声音嘶哑,声音嘶哑较为突然,发展速度快,以至于短时间内声音完全消失,通过常规治疗没有任何效果。

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双腿皮肤异常

肺功能降低可减弱呼吸能力,使得血液中氧气含量不足,血液循环受到阻碍,无法为皮肤或粘膜组织提供所需营养和氧气,进而造成皮肤和粘膜颜色变浅。若最近总是发现双腿皮肤异常,同时有吸烟或接触二手烟史,医院做低剂量螺旋CT筛查。

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双腿疼痛

不少肺癌患者早期会出现腿部关节疼痛,常被误认为是关节磨损或退化造成的,从而造成误诊或漏诊。肺癌发展到中晚期时,癌细胞可侵犯骨骼,进而造成骨骼疼痛;随着癌细胞逐渐增大,易造成牵拉痛和反射痛。

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手指呈杵状指

原发性肺癌患者的骨关节会表现出关节肿痛,其中杵状指(趾)最常见,有10%的肺癌患者会出现杵状指。千万不要简单认为杵状指、关节肿痛是风湿发作,随便贴些膏药,这会耽误病情。

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这几类人尽早/定期筛查

吸烟者/常年接触二手烟者

香烟中含有上千种化学物质,其中致癌物达到几十种如多环芳烃类物质、尼古丁和焦油等,无论是主动吸烟还是接触二手烟都会增加患肺癌风险。

肺结核患者

结核是常见的慢性传染病,大多数结核发生在肺部,肺部可残留肺结核病灶,若一直放任不管可逐渐发展成肺癌。

有肺癌家族史

肺癌有一定的遗传倾向,若直系亲属中有肺癌病例,则患癌的风险远远高于普通人。

长期接触有害物质/特殊工作

长时间暴露在厨房油烟中,经常接触沥青、炼焦以及煤气的工作者,长时间接触石棉、无机砷等都是肺癌高危人群。

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预防肺癌做好这些

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对烟草说不

根据已有研究结果,吸烟和接触二手烟是肺癌的重要危险因素。而且吸烟还会增加肺癌死亡率,吸烟者相比不吸烟者肺癌的死亡率高10倍~13倍。虽然戒烟很难,但必须努力戒烟。研究表明,即使确诊了肺癌并做手术治疗,戒烟一段时间的患者要比未戒烟患者在术后并发症、30天内死亡率上显著更低。

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油烟机多开一会儿

厨房建议选择具有足够马力的抽油烟机,并做好定期清洗,做饭时多使用蒸煮等烹饪方式。开火之前就打开抽油烟机,能最大限度减少有害气体;如果采用了煎炸、爆炒等方式,还应在熄火3分钟~5分钟后再关停抽油烟机。

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保持正面的情绪

癌症跟精神状态关系很大,经常生气或情绪低落等负面情绪,会影响身体的免疫机制,使癌症有可乘之机。要尽量保持心情愉快,心胸开阔,找到适合自己的疗愈心灵的方法,比如适量运动、户外活动、与朋友定期聚会交流等。

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影响生存期的因素

肺癌的种类与分期

肺癌的严重性直接决定患者的生存期究竟有多长。目前肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

小细胞肺癌:按病情的严重程度,又可分为局限性的小细胞肺癌(LS-SCLC)和广布性的小细胞肺癌(ES-SCLC)。

其中局限性小细胞肺癌的两年内生存几率很高,接近40%;另一种是广布性小细胞肺癌,经专业的治疗后,生存周期通常是一年。

非小细胞肺癌:相较于小细胞肺癌来说生存期较长,不过也是要按照发展阶段来判断患者的生存几率。

其中一期的患者,五年内的存活几率是相当高的,起码有80%以上。三期患者的几率相对小一点,五年的生存率接近30%。

患者的身体状况

得了肺癌的患者,是否能承受化疗,或者要用怎样的治疗方案,都是要根据患者的体质来决定的。毫无疑问患者体质足够好,治疗难度低,预后恢复速度也会较快,因此这样的患者,生存期限就更长一点。

患者的心理状态

积极良好的心态可以提高患者的免疫功能。如果是消极的心态会降低患者自身的免疫力,从而影响患者预后。

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