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TUhjnbcbe - 2024/5/18 16:37:00
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红网时刻6月1日讯(通讯员童娟罗玉玲杨正强)有不少人认为,接种了卡介苗,就不会得肺结核了。殊不知,肺结核治疗关键在于早预防早发现早治疗,出生时及时接种卡介苗,能减少患重症结核、结核性脑膜炎、粟粒性肺结核的可能,但不能终身免疫。

“结核病是一种慢性呼吸道传染病,通过飞沫进行空气传播,若是排菌性结核没有得到及时有效的治疗,就很有可能传染给密切接触的人群,特别是患者的家属和免疫力低下的儿童。”医院内三科主任梁珍介绍。

刚生下宝宝,母子即确诊肺结核

“我哪里想得到,这个病还会连累到我的孩子。”5月27日,医院内三科病房内,来自邵东的张宁宁(化名)一边抹着眼泪,一边用手轻轻地安抚着刚出生不久的宝宝。因为产后的不适,加上自己和宝宝同时患上了血行播散型肺结核,张宁宁的心情很低落。

5月20日,29岁的医院顺产后,出现了阵发性咳嗽和发热症状,最高体温达38.5℃,在进行胸部CT检查后,发现张宁宁的肺部有阴影,怀疑是粟粒性肺结核。为进一步明确诊治,张宁宁和宝宝被转往医院内三科,在完善了相关检查后,母子二人同时被确诊患有血行播散性肺结核。

“由于血行播散型肺结核的结核菌更多藏匿于血液之中,通过血液行走来播散。当孕妈患上血行播散型结核时,血液中的结核杆菌通过胎盘传播进入胎儿体内,导致胎儿感染结核,甚至引起流产、早产等一系列的并发症。”梁珍表示,如果张宁宁在孕前进行必要的健康体检,或在出现咳嗽、咳痰超过两周或伴有发热、盗汗、食欲下降、消瘦等疑似结核病的症状后,医院进行干预治疗,就能有效避免胎儿被母体传播。

“当时觉得就只是咳嗽,又没有其他症状,也不敢乱吃药,怕对肚子里的宝宝不好,医院检查就好了。”回忆起自己的患病经过,张宁宁很是后悔。

目前,医院接受规律的抗结核治疗。

弟弟正治病,姐姐又查出结核病

“儿子的结核病还在治疗中,大女儿又被确诊了……”5月27日,陈芸(化名)看着正在医院内二科病房接受治疗的两个孩子,一个人偷偷地躲在走廊上抹着眼泪。

32岁的陈芸有两个孩子,9岁的女儿茗茗和7岁的儿子龙龙。陈芸和丈夫在外地打工,两个孩子就交由外婆带着。

今年3月份,龙龙出现了咳嗽、咳痰,到医院去检查时,被查出患有肺结核合并有贫血和重度营养不良,随后被转到医院内二科接受住院治疗。

没料到的是,龙龙出院居家服药治疗期间,茗茗也出现了咳嗽、咳痰、气促的症状。看到茗茗的症状和龙龙的相同,加之有了龙龙的患病求医的经历,一家人把心都提到了嗓子眼,丝毫不敢松懈,医院进行检查,果不奇然,茗茗同样也被确诊患有肺结核。

两个孩子患上了同一种疾病,这让陈芸一家很是沮丧,可在医院内二科主任李芳白看来,这并不奇怪:龙龙确诊肺结核后,家人并未采取有效的隔离及居家通风措施,姐弟俩仍然共居一室。所以,茗茗和龙龙姐弟俩先后发病的“罪魁祸首”就是家庭内的传播感染。

李芳白表示,肺结核是由结核分枝杆菌引起的严重危害健康的慢性传染病,主要通过呼吸道传播。当肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群若吸入,则会受到感染。肺结核传染性强,密切接触的家庭成员,非常有可能被感染并发病,从而出现家庭聚集性病例。如果传染源是耐药的结核菌株,一旦传播给家人,家人被感染后发病也会患上耐药结核病,并可能再传播给周围其他人群。

通过及时、规律的治疗,90%的肺结核是可以治愈的

“小儿结核病的主要传染源是排菌的肺结核患者。”李芳白介绍,新生儿接种卡介苗,能大大降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率,但并非终生免疫,关键重在预防。

由于部分家长相关健康知识欠缺,加之有些孩子作息不规律,营养不均衡,不注意卫生习惯,造成机体免疫力下降。在密闭、空气不流通的居室或场所,一旦接触到排菌的肺结核患者,就容易被感染。此外,如果家中有人患有肺结核,未及时进行治疗,或与排菌的肺结核家庭成员密切接触而未采取有效的隔离、居家环境通风等措施,极易造成家庭成员间的传染。

“由于儿童结核病起病隐匿,易被忽视,但通过及时、规律的治疗,90%的肺结核是可以治愈的。”李芳白强调。

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