近日，27岁的柳先生（化名）不慎从高处跌落，摔在满是钢筋的地面上，一根立着的钢筋从他腋下刺入。随后，柳先生被医院重症加强护理病房，开启生命体征监护，并同步进行相关CT检查。
CT显示，钢筋伤口通道从柳先生左侧腋下穿入左侧胸腔，贯穿左上肺，并沿脊柱前方进入右侧胸腔，穿过右上肺。虽然直径14毫米的钢筋，避开了柳先生两肺之间气管、大血管、心脏等重要脏器，只轻微划破食管，但是由于钢筋穿过的位置涉及多个主要器官，手术难度依然很大。
微创手术3个半小时化险为夷
当天晚上6点半，在麻醉科手术室密切配合下，医院胸外科手术团队采用胸腔镜微创技术，循着钢筋路径再次仔细探查，发现钢筋穿透了柳先生的左上肺，并从食管后方穿过纵隔，又穿入了右上肺，两肺上部均有明显伤道且胸腔内有出血、漏气现象。“好在没有伤及致命的器官。”胸外科主任医师刘德森感叹道。经过3个半小时紧张有序的手术，柳先生部分受损严重的肺组织被成功切除，坏死的肺组织被取出，胸腔内约ml的积血也被顺利引出。
术后，柳先生生命体征平稳，在ICU经过呼吸机辅助治疗后，他顺利脱离呼吸机，拔出气管插管，几天后转回胸外科普通病房。
多学科（MDT）接力救治，患者顺利出院
回到胸外科普通病房后，刘德森在检查过程中发现柳先生左侧胸腔有一些絮状物的引流液，随即要求他继续禁食，并立即安排食管造影检查。
检查结果显示，该患者食管仍有一些损伤，再三研判后，刘德森决定启动多学科诊疗。
在麻醉科无痛监护下，消化内科顺利对柳先生进行胃镜检查，并在胃镜下成功夹闭食管损伤处粘膜。4周后，经过复查食管造影，显示食管损伤处已经愈合，胸部CT则显示两侧胸腔干干净净，没有明显积液。在各科室多方联动下，柳先生开始正常进食，一周后顺利出院。
柳先生的成功救治彰显出苏州医院多学科协作（MDT）的优势，真正体现出以病人为中心的核心价值观。据了解，今后该院还将继续应用多学科协作策略，最大限度地挽救患者生命，保障市民健康安全。（邹玉芬）