最近门诊迎来了一个患者，自诉有老慢支，最近发作有一个多月了，咳、痰、喘一样不落。吃了抗生素和止咳药，都没有效果，医院就诊！
经询问，患者是一个老烟枪，有几十年的烟龄，做体检，心电图和胸透都没有问题。
针对患者的描述，怀疑不是普通的慢性支气管炎，高度怀疑慢性阻塞性肺疾病，也就是我们常说的“慢阻肺”。
1.什么是慢阻肺？
慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的常见疾病，慢性气流受限由小气道疾病（阻塞性支气管炎）和肺实质破坏（肺气肿）共同引起。患者表现为气促或呼吸困难。
40岁及以上人群慢阻肺的患病率为13.7%，按此估算，全国患病人数接近1亿。不仅如此，慢阻肺已成为我国主要的致死原因之一。年我国慢阻肺相关的死亡人数91万，远高于当年中国肺癌的死亡人数（58万）。
该患者从症状和病史上判断是高危人群，需要进一步明确诊断，如果高度怀疑慢阻肺，可以做个慢阻肺筛查问卷，自查一下。
2.慢阻肺的自查方法
1.过去的一个月内，您感到气短有多频繁？
从未感觉气短0分
很少感觉气短0分
有时感觉气短1分
经常感觉气短2分
总是感觉气短2分
2.您是否曾咳出“东西”，例如黏液或痰？
从未咳出0分
是的，但仅在偶尔感冒或胸部感染时咳出0分
是的，每天都咳几天1分
是的，大多数日子都咳1分
是的，每天都咳2分
3.请选择能够最准确地描述您在过去12个月内日常生活状况地答案。因为呼吸问题，我的活动量比从前少了。
强烈反对0分
反对0分
不确定0分
同意1分
非常同意2分
4.在您的生命中，您是否已至少吸支烟
否0分
是2分
不知道0分
5.您今年多少岁？
35--49岁0分
50--69岁2分
≥70岁0分
如果问卷得分≥5分，说明呼吸问题可能是慢阻肺导致的，得分越高，慢阻肺的可能性越大。可以通过肺功能检查进一步明确诊断。但大部分人都忽视了肺功能检查，发现慢阻肺时往往已经是晚期。
3.慢阻肺的病因及治疗
慢阻肺有多种成因，主要原因为内外*素侵袭肺部，由于肺为娇藏，不耐寒热燥湿诸邪之侵。并且肺负责与外界沟通，与自然界息息相关，易受外界侵袭。
66岁的王阿姨曾有过慢性肺部阻塞的病史，但经过治疗症状缓解后就没在注意，年2月的一天王阿姨突然感到胸部憋闷，并伴随着发热，最高体温已经到了39℃。她当时几乎都动不了，上个厕所都去不了，憋气不能躺下，就听到气管里呼噜呼噜的，什么声都有，没法入睡。就只能坐着，但是坐着也憋的难受。前期是发烧咳嗽后期就开始憋气。就喘不动气，气管就像个音乐盒似的，什么声都有。就这样忍了五天，王阿姨医院就诊。辨证后为其开了宣肺平喘解*通络的方子，每天一剂药，七天一个疗程。到第三天王阿姨喘的就不那么厉害了，但是咳嗽还有，到了第七天的时候，一个疗程之后吧，就能平躺了。原来根本走不了路，四个疗程后，都能走了！现在症状都消失了，王阿姨不止能睡个安稳觉还能出去运动散步啦！王阿姨是由于外邪入侵并且脾胃虚弱，气虚火旺而滞留于胸，故导致痰饮堆积而咳喘，气机不畅下降失调而心悸气闷。故采用了理气宽中，行滞消胀的枳壳、有补脾益气，清热解*的甘草、降气止咳平喘的苦杏仁入药，在先去外邪的基础上加入宽中理气的要去，并辅以其他健脾和胃，宣肺平喘的药材以达到平喘止咳，止痛散瘀的效果。
4.养肺护肺的穴位
1.太渊穴
位于阳掌腕横纹的桡侧凹陷处，是我们肺经的一个原穴，可以起到调补肺气的作用，适用于心肺功能不足、胸闷气短、咳嗽的患者。
同时太渊穴和太溪穴配在一起，可以调理咳嗽。
2.少商穴
指尖指端的位置，是去热的，有一些牙龈肿痛、咽喉肿痛，或者发烧高热昏厥的时候，可以通过刺十宣，刺少商来醒神开窍、清热祛痰。