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TUhjnbcbe - 2023/6/19 21:08:00

医院:新生儿也要重视肠道菌!三大因素影响一辈子健康

肠道菌议题越来越被受到重视,不与成人的健康息息相关,最新研究也发现,早产儿肠道菌丛失调容易发生败血症,“婴儿进入两岁以后肠道菌丛就会接近成人,所以前两年是肠道菌丛发展的关键,这时肠道菌丛变化可能影响以后甚至成年的健康。”

医疗进步早产比例不降反升!人工生殖是关键原因

新生儿人口逐渐下降,从中发现早产比例反而有逐年上升,林分析:“主因是许多备孕父母年龄偏高龄,需要藉由人工生殖比例变多,因此容易增加多胞胎机会,增加极低体重小孩的出生率。”

尤其当新生儿体重不到公克时,较可能产生严重併发症,如脑膜炎、神经发展障碍等问题,临床上盛行比例约有1%,如何能让这些孩子健康长大一直都是重要的课题。

期许从新生儿肠道菌健康下手!减少败血症发生

其中早产儿当中最怕遇到败血症,如今研究发现早产儿“肠道菌丛失调”容易发生败血症,也证明肠道的细菌可因此转移到全身造成败血症。林“若能够改善或改变早产儿的肠道菌丛,或许可以降低他们发生晚发性败血症的几率,进而减少早产儿死亡或后遗症的发生。”

过往不少科学家专研成人的肠道菌丛,但小孩的肠道菌丛状况又是如何?李建忠解释:“新生儿和婴幼儿是肠道菌丛发展最重要的时期,这时候的肠道菌丛变化,可能影响以后甚至成年的健康。”

加上早产儿因为肠道尚未成熟,出生后受到疾病治疗和照顾环境影响,肠道菌丛无法如健康足月般正常发展,因此有越来越多的医师和科学家“怀疑”早产儿的肠道菌丛可能会增加早产儿坏死性肠炎、慢性肺病、新生儿败血症、神经发展迟缓,甚至视网膜病变等早产儿常见併发症的发生几率。

新生儿肠道菌健康与三大因素息息相关

虽然现在并没有普遍让每一位新生儿都可以验肠道菌丛,但已知新生儿肠道菌跟几大元素有关:

自然产、剖腹产

有无哺喂母乳

产妇本身状况

此外,新生儿肠道菌丛跟妈妈的肠道菌也息息相关,江明洲提到:“我们还是鼓励哺喂母乳这些菌丛对小朋友健康会有帮助,期许未来可以建立早产儿、新生儿肠道护照,知道大概哪些菌丛的分佈,透过一些改善的方式促进新生儿健康。”

最新研究结果

刊登于年10月的国际知名期刊《微生物学前沿》(FrontiersinMicrobiology)。团队共研究32个非常低出生体重、早产儿和10个健康足月儿,追踪半年的时间观察是否发生败血症。研究结果发现:

早产儿肠道细菌组成在刚出生两个月内的变化,与健康足月儿相反,是呈现“失调”的状态。

发生晚发性败血症的早产儿,其肠道菌丛失调更为严重,出生第一週肠道菌丛的多样性就已经明显较差。

长期抗生素的使用无法减少肠道坏菌比例,反而减少了如乳酸杆菌和比菲德氏菌等肠内好菌。

有三分之一的早产儿在发生败血症前,致病菌已经定殖在肠道之中,感染来自已经定植于肠道中的细菌。

由于目前尚未有预防新生儿败血症的方法,对于预防上还可以针对高风险的新生儿在生产前后给予抗生素使用,降低感染几率,但对于晚发性败血症并没有任何有效的预防方式。

肠道菌丛不再只是成年人该注意的问题,未来如何改善新生儿的肠道健康,将是未来

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