本文转自：安徽商报
准妈妈进入孕晚期尤其是最后一个月时，就要做好临产的准备了。那么，什么时候该入院？产前应该注意什么？待产包如何准备？是顺产还是剖腹产？为了让准妈咪减少慌乱和担心，我们一起了解一下吧。
一、临产征兆
分娩的征兆有三个：见红、破水、规律宫缩。出现以上征兆时，准妈妈需及时入院。
（一）规律宫缩
临近分娩时，伴随规律宫缩的子宫疼痛是很明显的临产信号，有了阵痛以后，准妈妈可以在家先观察阵痛的间隔时间和强度。临产前的阵痛是渐进性的，刚开始出现的宫缩间隔时间长、持续时间短、疼痛不明显。随着时间的推进，宫缩的间隔会越来越短，每次宫缩的时间会越来越长，疼痛感也会越发明显。一般情况下，宫缩每3分钟一次，每次持续30秒。
（二）见红
不少孕妈在产前会见红，也就是出血，但是一般量不多，这是由于子宫的压迫导致阴道内毛细血管破裂而出血。下体流出少量血迹，颜色可为咖啡色、粉红色和一般的红色。
（三）破水
破水也就是医生说的“胎膜早破”，正常情况下，宫口开全后产妇才会经历破膜，继而羊水流出。
如果孕妇在家出现破水该怎么办？
首先，孕妇需要正确区分是不是破水，因为白带、漏尿和破水很像。破水流出来的是羊水，一般是无色无味，而且量比较大，一直不断的流出体外。
其次，确定是破水后，去医院的路上需要采取左侧卧位，臀部略高、头部略低的位置，羊水流失的情况可有效缓解，也可以避免胎儿缺氧、脐带脱垂的情况，避免胎儿出现危险。
二、准妈妈临产前注意事项
（一）忌害怕
很多准妈妈对分娩有恐惧感，临产期越近，越是感到害怕和紧张。其实，分娩几乎是每个妇女必经的生理过程，现在医学发达，分娩的安全系数大大提高，分娩手术的成功率大大提高，一般不会出现意外，准妈咪可以放宽心，静候宝宝的到来。
（二）忌远行
一般在接近预产期的前半个月，准妈妈就不宜远行了，尤其是不宜乘车或船远行，因为旅途中各种条件都受到限制，一旦分娩，出现难产是很危险的事情，甚至很可能威胁母子安全。
（三）忌劳累
准妈妈到了孕晚期，活动应该适当减少，工作强度也应该降低，特别是要注意休息，保证充足的睡眠。只有这样才能养精蓄锐，全力以赴地进入临产过程。
（四）忌滥用药物
分娩是正常的生理活动，一般不需要用药，也没有能够减轻腹痛的药物，所以，准妈妈不要轻易用药，更不可随意注射催产剂，以免造成严重的不良后果。
（五）忌孤独
部分女性因为缺乏一定的分娩常识，会出现不同程度的恐惧心理，这样会影响孕妇的睡眠及饮食，甚至会妨碍全身的应激，不能让身体快速进入待产状态，影响正常分娩。另外，孕妇也会出现紧张心理，此时需要丈夫的鼓励和支持。临产前丈夫应给予一定的时间来陪伴，照顾她们的生活起居以及饮食，准爸爸要积极分担准妈妈的压力，疏导妈妈的心情，共同度过艰难时刻，迎接新生儿的到来。
三、产前检查
产前检查是准妈妈们必不可少的检查，能够更好地了解孕妈的身体状况以及宝宝的发育状况。
产妇临产后入院，医生要为产妇进行肛门检查，简称肛诊，并且在临产初期约4小时检查一次。
临产后，随着子宫的收缩，宫颈口不断开大，胎儿的先露部不断下降。医生通过肛诊了解骨盆大小、宫颈扩张和胎儿先露下降的程度，确定宫颈的软硬及厚薄、是否已破膜、先露部高低、子宫颈口扩张的程度以及胎头衔接等情况，以决定其分娩方式。
四、了解分娩方式
“分娩”对于每个女性来说，既期待又紧张、害怕。孕妈在孕晚期，特别是待产的时候，应该充分了解分娩的过程。
（一）顺产
自然分娩也就是我们说的顺产，这种方式是国家提倡的分娩方式。分娩前产妇要经历宫颈管消失、宫口扩张、宫口开全、胎儿和胎盘娩出的过程。在这个过程中，并不是孕妈一个人承受疼痛，胎儿也在努力的“出生”。
优点：产后恢复快，产后可立即喂哺母乳，并发症少；对宝宝来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体机能的发展也较好。
缺点：自然分娩的阵痛非常剧烈且难熬，阴道松弛，子宫脱垂，对骨盆腔有较大危险。
（二）剖腹产
相比顺产，剖腹产相对比较简单，一般是因为孕妈自身条件不允许顺产，如有并发症、高龄、多胎妊娠、宝宝巨大儿等，医生会建议产妇剖腹产。
优点：减少了阵痛的痛苦。
缺点：出血量较大，并发症多，产后恢复较慢，住院时间长，产后接着怀孕易引起子宫破裂。
（三）无痛分娩
无痛分娩，医学上被称为分娩镇痛，是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。
一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，药物性分娩镇痛有很多种方法，有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等
另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时调整呼吸等来减轻产痛；分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。
优点：见效快，效果佳，有效的减轻产妇的分娩疼痛。
缺点：技术含量高，需专业麻醉医师操作，药物剂量和浓度选择不当都会对产程及母婴产生不良的影响。
五、准妈妈产前护理方法
（一）合理饮食
随着孕期的增加，胎儿也在不断的长大，孕妈的子宫自然也就随之被撑大。这时孕妈就应该注意饮食了，多吃清淡的蔬果，少吃油腻脂肪含量高的食物，不然会造成大量的脂肪堆积，而且临产前胎儿也只能吸收较少部分的营养。如果吃的太多，只会给孕妈增加体重，给生产带来困难，甚至会导致难产，所以说，多吃并无益处，可适当吃些易消化的粗纤维含量较高的食物，这样更利于顺利生产。
（二）良好的睡眠
胎儿在妈妈的肚子里一天天长大，孕妈由于肚子越来越大，很容易影响睡眠质量，在孕晚期孕妈可能因临产的紧张情绪而烦躁不安，导致失眠。因此孕妈更应该调节自己的情绪，早睡早起，在老公的陪同下，去公园散散步，去母婴店采购一些生产必备的物品，来缓解自己的紧张情绪，这样对孕妈在生产的时候会有很大的帮助。
（三）适当运动
产前最佳运动方式有：散步、游泳、瑜伽、伸展运动、跳舞。适当的运动有助于顺产，减轻生产时的阵痛、缩短生产过程的时间、预防缺钙、缓解孕期不适，如腰酸背痛、静脉曲张、增加骨盆腔与产道肌肉的弹性、增进食欲。
注意运动时切记做好热身运动，最好选择透气吸汗的运动服装，每次运动强度不能过大，运动时间不宜过长，一般运动15分钟，运动后要及时补充水分。
六、待产包清单
（一）妈妈类
1、衣服
开襟的衣服准备1件，天气较凉的季节或早晚时分，穿在病服外面，医院走动时不怕着凉。
出院的衣服准备1套。出院的时候不再是大肚子了，所以应该准备一套适合出院当天穿的服装。
哺乳衣最好准备2-5件，哺乳时非常便利。内裤准备4-6条，产后恶露多，需要随时更换。
2、洗漱用品
毛巾、盆、牙刷、漱口杯、梳子、洗发水、沐浴露等。
3、防溢乳垫
准备1盒，把防溢乳垫垫在内衣里，吸收溢出的乳汁，保持乳房干爽、清洁，非常实用。
4、拖鞋
准备1-2双，选择鞋底柔软、防滑的拖鞋。
5、吃饭用具
饭盒、吸管、碗筷、杯子等。
6、纸巾
卫生纸、餐巾纸、湿纸巾、产妇专用卫生巾、产褥垫。
7、吸奶器
准备1个，刚生完的1、2天，通常需要吸奶器帮助开奶。
8、营养品
可以适当的准备一些人参、巧克力为生产加油，血燕产后补身体非常理想。
（二）宝宝类
纸尿裤、口水巾、宝宝衣物、宝宝衣服、帽子、浴巾、包被、隔尿垫、毛巾、围兜、婴儿专用的洗护用品、棉签和酒精、温度计、婴儿专用的指甲刀。对不能进行母乳喂养者，还要准备奶瓶、奶粉、奶嘴等。
怀孕是一件又幸福又辛苦的事，女人从怀孕到生产，要经历长达十个月孕育宝宝的过程。因为时间过长，女人还会承担着身体和心理上的压力，等到了真正要分娩的时刻，如果准妈妈完全没有任何准备，难免就会吃亏、受罪。这些分娩前准妈妈就应该知道的事情，一定要自己多留心注意。了解这些产前小知识，不仅会减轻对分娩的恐惧，也可以在出现征兆后及早就医，减少不必要危险的发生。
常梦学（作者系医院职工）
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