咳而气逆,喘鸣迫塞,胸满而胀,一身面目浮肿,鼻出清涕,不闻香臭,此为肺胀,葶苈大枣泻肺汤主之。
葶苈大枣泻肺汤方
葶苈熬令*色(捣丸如弹子大)大枣十二枚
右二味,以水三升,先煮大枣取二升,去枣,纳葶苈,煮取一升,去滓,顿服。
葶苈子也是个能把肺里面痰饮清干净的药,只是葶苈子的作用方法跟皂荚是有一些差别。
葶苈大枣泻肺汤这个咳的状态是“喘鸣迫塞”就是又咳又透不过气来,其实肺胀这个病大概就是一面咳一面喘,好像透不过气的样子。然后“胸满而胀,一身面目浮肿,鼻出清涕,不闻香臭”,就是说这个痰饮,不只是塞到你的肺,甚至好像要从肺里面满出来,弄得你的脸,你的眼睛都浮肿起来,然后鼻子里面塞满鼻涕,眼睛也容易流眼泪,然后塞得你都闻不到味道了。
这种弥漫……就是如果皂荚丸的皂荚是把黏在肺里面的一坨一坨的那种老痰黏痰拔掉的话,那葶苈大枣泻肺汤就是把这种散在肺里,这些乱七八糟的看起来像水的痰把它拔掉,然后连邪气一起拔掉。
在《金匮要略》里葶苈大枣泻肺汤还有另外一条是用来处理肺痈的。所以后来有了《金匮要略》的那套方法,后来医家就比较容易把皂荚跟葶苈子它们祛得不同的痰作一个分类,就比如说像葶苈子如果用了的话,就连肺痈的这种脓都有可能,因为葶苈子要把它从下面排掉,所以所有的偏向水的痰,脓也算是,葶苈子也可以处理到。
看到这样的症状就有同学说,我们在外国看见有人发花粉热就是这个症状,那是不是花粉热也能用葶苈大枣泻肺汤呢?我也太确定,因为鼻子过敏这个花粉热的话,它主要是因为在国外空气比较干,所以受到这些东西比较容易被刺激到,相反这些花粉症如果你到沿海来反而不太会发作,因为南方沿海空气湿,鼻腔里面黏膜有湿润的东西有保护,没有那么敏感。
所以如果要治外国的这种花粉症的话,基本上是要用让他的鼻腔粘膜能够保持一定的湿度的方子。比如说麻*附子细辛汤可以让鼻腔粘膜比较湿润,然后还可以提供呼吸器官更多一点的水分。比如说用时方的那个桑菊饮,那也是能让肺比较润一点的药,用这样的方法让花粉症不要发生才比较有效,不一定是要用葶苈大枣泻肺汤来泻那个花粉的过敏原。