通讯员侯丹丹李谟宇
最近,又到了水痘高发季,许多家长朋友非常担心。其实,水痘可防可治,遇上水痘完全不必惊慌,关键在于科学应对。
在此,医院儿童血液消化心血管肾病科专家为大家分享战“痘”攻略。
什么是水痘
水痘是由“水痘——带状疮疹病*”原发感染引起的一种传染性很强的疾病,皮疹以斑疹、丘疹、疱疹、结痂疹为其主要特点。水痘一般都是良性、自限性的,但个体若存在免疫受损(如接受免疫抑制剂的患儿等),可能造成严重甚至致命的疾病。
水痘的潜伏期为10至21天,临床表现轻重不一,轻者可无发热、皮疹稀少、症状轻微。
前驱期婴幼儿童,一般无症状或症状较轻,此期约为24至48小时,其表现包括发热、不适、食欲减退、头痛、偶有轻度腹痛。
出诊期皮疹首先出现于头皮、面部或躯干,并一般伴有轻度至中度发热,持续2至4天。
最初的皮疹为强烈瘙痒性的红色斑疹为主,后发展为充满透明液体的水疱疹。24至48小时内疱内液体变浑浊且疱疹出现脐凹现象。
当最初的损害结痂时,在躯干和肢体上出现新的皮疹。同时存在不同期的皮疹,是水痘的特征。
累及口咽部和阴道的溃疡性损害较常见。许多儿童病例眼睑和结膜上会出现水疱疹,但角膜受累和严重的眼部疾病较罕见。另外,有部分儿童患者,皮损部位会出现色素减低或增强的现象,持续存在数日或数周,一般不留瘢痕,除非皮肤损害部位有继发感染。
水痘的传染性极强
水痘患者是唯一的传染源。水痘的传染性极强,对易感人群的感染率在90%以上。水痘一年四季都可发生。5至9岁儿童对本病最敏感。水痘经唾液飞沫和空气传播,也可通过直接接触水痘患者传播。水痘患者在出疹前24至28小时至疱疹结痂,均具有传染性。患水痘后可产生持久的、一般是终身的免疫力。
因此,家长朋友们需注意,如果自己孩子患水痘后,应隔离至全部皮疹结痂为止。
水痘的治疗和预防
1.水痘一般都是良性、自限性的,一般10天左右痊愈。
2.多饮水,若发热,可进行对热处理等对症支持治疗。
3.注意卫生,避免手抓疱疹,避免细菌污染水痘破损处,防止继发感染。
4.积极进行水痘疫苗接种。推荐儿童在12至18月龄接种第1剂,4周岁接种第2剂。
水痘对于新生儿、免疫受损、正接受免疫抑制治疗等患儿,可致多个器官和系统发生并发症,如血小板减少、紫斑、血尿、胃肠出血、肺炎、肾炎、心肌炎、关节炎、脑炎和小脑共济失调等,后果严重。若出现上述情况,请立即就医。
同时需注意,此类患儿若曾密切接触患有带状疱疹的成人,是可发生水痘的,应密切观察。
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医院儿童血液消化心血管肾病科是恩施州儿科诊疗中心的亚专科之一,主攻血液、肿瘤、肾病、消化、内分泌及风湿免疫专业,为湖北省临床重点专科、湖北省儿童白血病救治省级定点医疗机构、湖北省儿科疾病规范化诊治技术专科基地联盟,恩施州小儿血液与肿瘤诊治中心。
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