绘图:杨佳
随着发热高峰的下降,急诊重症病人高峰正在来临。1月3日,国务院联防联控机制发布会指出,当前我国疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。疫情防控优化调整以来,从退烧药布洛芬一片难求,到制氧机、免疫球蛋白抢断货,再到止泻药“蒙脱石散”火上热搜,随着疫情变化,大众对于新冠病*防治产生诸多新的疑问:XBB.1.5新病*会引发第二轮感染吗?感染后如何防重症?抗病*药物该怎么使用?“阳康”之后还需要接种疫苗吗……
●南方日报记者严慧芳欧旭江
1问
新病*会引发第二轮感染吗?
最近在美国流行的新*株XBB.1.5频频登上热搜,颇有盖过奥密克戎的势头。甚至仅仅因为一张网络截图宣称感染XBB.1.5会严重腹泻甚至大便失禁,就引发了一众跟风囤积止泻药和纸尿裤的行为。XBB.1.5是何方神圣?
中国疾控中心发布的信息显示,XBB是新冠病*奥密克戎BA.2衍生的2个变异株BJ.1和BM.1.1.1的重组*株。其中,XBB“家族”衍生的子分支XBB.1.5相比XBB其他亚分支,传播优势进一步增强。根据美国每周监测病例的预测中,XBB.1.5的占比于12月30日已经达到40.5%,可能取代BQ.1.1和BQ.1,成为美国的优势流行*株。截至年1月2日,XBB.1.5已在全球至少25个国家和地区监测发现。
年10—12月,我国通过基因组测序已经发现输入XBB病例例,其中4例为XBB.1.5输入病例。不过目前暂未监测到XBB.1.5本土病例。现阶段国内流行的*株仍以BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为绝对优势*株。
XBB.1.5*株是否如网传专门攻击人的肠道呢?答案是否定的。中国疾控中心指出,血管紧张素转化酶2(ACE2)作为新冠病*结合细胞的主要受体,除在肺部表达外,在肠道的含量也较高,新冠病*各个变异株,包括XBB系列变异株,都会感染肠道黏膜细胞,但是否出现肠道临床症状和个体差异有关。目前并没有证据提示XBB.1.5比其他*株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。
上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授表示:XBB.1.5主要临床症状与当下我国流行的BF.7等症状几乎一致。新冠引发的腹泻3天内可自行缓解,不仅纸尿裤没有必要囤积,蒙脱石散等止泻药物也不必盲目囤积。专家提醒,蒙脱石散如果没有科学用药,也可能出现便秘等副作用。
目前也未见任何国家报道XBB.1.5感染者的致病力增加,不过,XBB.1.5由于可能有较强的免疫逃逸能力,引起了国际