中药时讯
当前疫情仍在全球蔓延,全球新冠感染人口已突破1亿,美国确诊人数接近三千万,死亡人数突破50W+。印度“不甘示弱”,确诊患者亦突破千万。
国内每日的境外输入一次又一次敲响警钟,提示我们零星散发病例和局部爆发疫情的风险仍然存在。
中外疫情对比/3/4全球新冠确诊已破亿美印首当其冲中国抗疫显大国担当境外输入不可忽视
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我们非常了解新冠病*的“风险和残暴”,国外疫情仍然处在大流行的高峰期,我们就更不能放松,要继续保持常态化防控意识不松懈。
在此背景下,中国国家药监局批准清肺排*颗粒等三剂治疗新冠肺炎中成药上市,为新冠肺炎的治疗提供更多的选择。
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据国家药品监督管理局网站消息,3月2日,国家药品监督管理局通过特别审批程序,应急批准清肺排*颗粒、化湿败*颗粒、宣肺败*颗粒上市。
三剂成药申请注册的单位
清肺排*颗粒、化湿败*颗粒、宣肺败*颗粒是新冠肺炎疫情爆发以来,在武汉抗疫临床一线众多院士专家筛选出有效方药,即清肺排*汤、化湿败*方、宣肺败*方的成果转化。
同时也是中药注册分类改革后,首次按照《中药注册分类及申报资料要求》中属“其他来源于古代经典名方的中药复方制剂”审核批准的品种。
清肺排*颗粒、化湿败*颗粒、宣肺败*颗粒均来源于古代经典名方,临床辨证施治,三者各有所长:
清肺排*颗粒用于感受寒湿疫*所致的疫病;
化湿败*颗粒用于湿*侵肺所致的疫病;
宣肺败*颗粒用于湿*郁肺所致的疫病。
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下面结合文献,简单介绍组成三剂成药的基础方:
轻型、普通型、重型患者、可结合实际情况使用的危重型患者——清肺排*汤
清肺排*汤适用患者较广泛,确诊患者均可根据实际情况使用。
该方是在麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻*汤基础上加减化裁而成,麻杏石甘汤宣肺清热,祛肺中邪气外出,五苓散温阳化气利湿,祛全身水湿停聚兼助阳气,小柴胡汤疏利少阳及三焦气机,使疫邪表里俱解,去人参、大枣防峻补助邪,滋腻碍脾胃运化,湿邪聚而为痰、成饮,故射干麻*汤泻肺祛痰逐饮,去敛邪、滋腻之五味子、大枣。另外加枳实、陈皮、藿香等行气化湿之品,山药平和,健脾补肺益肾而不助邪。
临床试验证明,清肺排*汤具有抗病*、避免炎症风暴、调节免疫、改善便溏症状、促进痰液排除以改善通气等功能。
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普通型患者(湿*郁肺)——宣肺败*方
宣肺败*方是由麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤加解*化湿药物化裁而来,麻杏石甘汤宣肺清热而祛邪,麻杏薏甘汤祛在表之风湿,藿香、苍术、陈皮行气利湿而祛疫邪外出,葶苈子泻肺之*热而利气,虎杖、青蒿、马鞭草清热解*,芦根有泻火生津止呕的作用,祛疫邪兼护阴扶正。
药理学研究表明,宣肺败*方能够调节免疫炎症反应,增强人体抵抗力,对抗病*感染,对于改善胸闷、咳嗽、呼吸不畅大有裨益。
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重型患者(疫*闭肺)——化湿败*方
化湿败*方以麻杏石甘汤、藿香正气散合雷氏宣透膜原法加减化裁,麻杏石甘汤宣肺清肺而透邪,藿香正气散及雷氏宣透膜原法运用大量化湿之药芳化湿浊,疏利膜原及三焦,祛表里之湿,茯苓淡渗利湿,大*通腑气以通便泄热邪、亦助宣肺气,赤芍加强清热凉血化瘀之功,防止疫*深入血分,*芪能够固本培元,祛邪外出,补三焦而实卫气,通行上中下内外三焦,是补剂中的风药,能补能行,扶正而不助邪。
现代药理学研究表明,化湿败*方在调节炎症因子的表达、防止细胞因子风暴、调节免疫等方面具有重要作用。
以上三剂方药的配伍使用整体上体现中医“扶正祛邪”的治病理论,其汤剂在新型冠状肺炎的一线治疗中效果显著。
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