白癜风的医院 http://pf.39.net/xwdt/170119/5207194.html红网时刻12月27日讯（通讯员谢倩玲周艳姿）11月9日，孕29周的林女士发现自己这两天反复有少许的阴道流血，家人医院就诊，B超考虑胎盘早剥，随时可能早产，若处理不及时可危及母婴生命。医院迅速将她转入株洲市妇幼保健院，入院后立即行急诊手术。
11月10日21时54分，在产科医生的帮助下，康康提前出生了。让人感到揪心的是，仅有克的康康属于超低出生体重儿，大腿只有成人拇指粗细，各个器官发育极度不成熟，出生后不久即出现气促、呼吸困难等症状。
在产科医生准备行急诊手术前，新生儿科已充分准备好预热好的暖箱、呼吸机管道的连接及特殊药物的配置。在产房，总住院医师对早产儿进行新生儿复苏处理，同时用塑料薄膜包裹全身进行保暖。当康康情况稳定后，立即将他转入新生儿科。
“孩子胎龄太小，属于超低出生体重儿，临床上的治疗和护理难度极大。”新生儿科主任王平说。
早产儿出生后的24小时抢救尤为关键，早已在新生儿重症监护室“枕戈待旦”的医护人员立即对康康实施抢救，呼吸支持、温箱保暖、肺内注射特殊药物……一系列抢救后宝宝呼吸情况较前稳定，但宝宝之后还要面临很多其他关卡。于是，医护人员轮班24小时守护在宝宝温箱旁，监护仪上每一个数值的跳动都牵动着医护人员的心。
惊险宝宝确诊为先天性肠闭锁
由于超低出生体重、早产儿各器官发育极不成熟，免疫力低下，对外界环境适应能力极差，一个个并发症接踵而至，一会儿孩子不能吃奶了，一会儿孩子不会动了，一会儿孩子没有呼吸了……反反复复。面对危及宝宝生命的重重关卡，新生儿科医护团队立刻制定了详细的治疗方案和护理计划。
康康消化系统发育不成熟，肠道先天发育不良，所以一直予以禁食，靠静脉营养维持营养。11月11日，值班护士发现宝宝胃管里引流出少许咖啡色液体，腹部稍稍隆起，医生查看情况后，建议继续观察。过了几个小时，值班护士报告医生宝宝胃管里引流出暗红色咖啡色絮状物，腹围明显增大了不少，请外科医生会诊，考虑“新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性消化道畸形”。
11月12日，医生发现康康出现明显腹胀，腹部皮肤颜色异常等情况，拍了腹部立位片提示腹部肠袢固定，肠管扩张加重。经小儿外科专家会诊后，建议立刻进行手术治疗，防止出现肠管坏死穿孔的情况。
下午，小儿外科、麻醉手术室、新生儿科等多学科专家为康康进行手术。术中，小儿外科专家陈小林探查腹腔时发现空回肠充血水肿，回肠充气扩张明显，并且距离回盲部约20厘米，末段回肠有发白，这意味情况非常危急，再晚一点很可能会肠坏死穿孔。随后，外科医生探查时发现康康空回肠有多发性节段性肠管闭锁，并成功完成了肠管双口造瘘术，手术过程非常顺利，康康生命体征平稳。
感动24小时看护下顽强闯关
在紧张的几个小时后，康康由手术室转入新生儿科病房。接下来的日子是漫长的治疗阶段，康康胎龄和体重太低，医院第一例年龄最小的肠道先天发育不良的手术患儿，所以新生儿科的医护人员都提起十二分精神来照顾这个“巴掌宝宝”，陪着他面对一个又一个的困难，闯过一个又一个难关。
模拟子宫内环境的温箱、严格的体温管理、呼吸道管理、精确到零点几毫升的药物剂量……主任王平和护士长李新凤带领医护团队成立了治疗和护理小组，24小时“一对一”对康康进行看护，同时密切检测血氧、血气及各项生命体征。
在这期间，最重要的是宝宝的造瘘护理和静脉通道的维护。每班护士都会给宝宝进行造瘘护理，随时观察造瘘口皮肤情况和排泄物的颜色、量和性状，以免发生特殊情况。
护理过程中，最困难的还是静脉通道的维护，由于康康凝血功能异常，无法置入PICC导管，为确保治疗用药、静脉营养等及时准确地输入，护士们靠着精湛的打针技术在宝宝几乎透明的皮肤下、细如发丝的血管中，打通了输液的生命通道。
历时43天，康康从克增重到克，小脚丫长大了近一倍，每顿可以自己吮吸完成34ml奶量，从呼吸机有创辅助通气到无创辅助通气再到鼻导管给氧，目前血氧稳定，各项生命体征都逐步恢复正常。
“因为是早产儿，体重又这么轻，出生几天就做了一个大手术，我真的很担心我的宝宝没有办法支撑下去。很感谢这里的医生护士，是他们给了我信心，精心照顾我家宝宝。”林女士看着保温箱里的康康激动地说，她现在只盼着早点接康康回家。
