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庚→大运阳明燥金全年:肺燥→《麦门冬汤》:麦冬半夏粳米人参甘草大枣

子→少阴君火司天(司天克大运天刑之年)上半年:心火→《*连栀子汤》*连

年阳明燥金在泉同天符下半年:肺燥*芩*柏栀子实热火*热盛

初之气厥阴风木大寒·惊蛰

客气太阳寒水1.20—3.20肾寒膀胱经:

①《麻*汤》麻*桂枝杏仁甘草,

②《桂枝汤》桂枝白芍生姜甘草大枣;

庚→阳明燥金

子→少阴君火司天

年己亥年:大运土运不及

厥阴风木司天,少阳相火在泉,六之气(主气)太阳寒水

客气少阳相火,故暖冬;冬不藏精,春必温病。

防治:

《*帝内经》曰:正气内存,邪不可干;邪之所凑,其气必虚

预防方药:

1、沙参麦冬百合山药莲子粥

2、金银花野菊花地丁桑叶大青叶

疫与寒温不同。寒温者,感时序之正气。因其人卫生之道,于时序之冷暖失宜,遂感其气而为病。其病者,偶有一二人,而不相传染。疫者,感岁运之戾气。因其岁运失和,中含*气,人触之即病。《内经》刺法论所谓无问大小,病状相似者是也。其病者,挨户挨村,若摇役然,故名曰疫,且又互相传染也。《内经》本病论有五疫之名,后世约分为寒疫、温疫。治温疫,世习用东垣普济消*饮。治寒疫,世习用巢谷世圣散子。然温疫多而寒疫少,拙拟之清盂汤,实专为治温疫设也。病疫相传者,以其气自口鼻而入。期初弥漫于上焦,或烦热头痛,外薄于营卫,或身热无汗,与温病初得者似,然温病初得,用辛凉解肌即可愈,若疫病,则必须兼用解*之药。至其传已深,所现之证有与寒温相似者,皆可用治寒温之药治之,然始终宜佐以解读之药。究之其辩证多端,万言难磬。

——《医学衷中参西录》

普济消*饮功效与作用

疏风散邪,清热解*。

主治

大头瘟。症见恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔*,脉数有力。

用法

水煎服。

方解

本方主证为外感风热疫*壅于上焦,攻冲头面。风热疫*外侵,上先受邪,头为诸阳之会,火*上攻,气血壅滞,故头面红肿焮痛;邪郁肌表,正邪交争,故恶寒发热,脉浮数;温邪上受,首先犯肺,咽属肺系,热邪熏蒸,故咽喉不利,口渴舌燥,舌红苔白兼*。本证具有传染性,多发生于冬春两季,以小儿发病为多。本方为治大头瘟之良剂。方中重用酒炒*莲、*芩清泄上焦热*,为主药。牛蒡、薄荷、连翘、僵蚕辛凉宜泄,疏散风热,为辅药。玄参、板蓝根、马勃、枯梗、甘草清热解*,清利明喉,陈皮理气散结,共为佐药。升麻、柴胡辛凉透热,升阳散火,有“火郁发之”之意,并可协诸药上达头面,为舟揖之用,为使药。若体虚加人参,便秘加大*,亦为临床常用之加减法。——《东垣试效方》

青盂汤

荷叶(一个用周遭边浮水者良鲜者尤佳)生石膏(一两,捣细)真羚羊角(二钱,另煎兑服)知母(六钱)蝉蜕(三钱,去足土)僵蚕(二钱)金线重楼(二钱,切片)粉甘草(钱半)治瘟疫表里俱热,头面肿疼,其肿或连项及胸。亦治阳*发斑疹。荷叶禀初阳上升之气,为诸药之舟楫,能载清火解*之药上至头面,且其气清郁,更能解*逐秽,施于疫*诸证尤宜也。金线重楼,一名蚤休,一名紫河车草:味甘而淡,其解*之功,可仿甘草,然甘草性温,此药性凉,以解一切热*,尤胜于甘草,故名蚤休;言若中一切蛊*,或蝎螫蛇咬、或疮疡用之而皆可早早止住。羚羊角善清肝胆之火,兼清胃腑之热:其角中天生木胎,性本条达,清凉之中,大具发表之力,与石膏之辛凉,荷叶、连翘之清轻升浮者并用,大能透发温疫斑疹之*火郁热。僵蚕乃蚕将脱皮时,因受风不能脱下,而僵之蚕:因其病风而僵,故能为表散药之向导,而兼具表散之力;僵蚕僵而不腐,凡人有肿疼之处,恐其变为腐烂,僵蚕又能治之,此气化相感之妙也。——《医学衷中参西录》

圣散子功效与作用

功能疏表发汗,辟疫祛邪。

主治

表里两感,卫阳郁闭,高热无汗,不进饮食;或感犯时疫,神昏谵狂,病情危笃者。用法

上药研末,每次15克,水煎服。亦可用饮片煎服,各药用量按常规剂量。

方解临床应用以伤寒湿疫见发热、无汗、饮食不振,或神昏、寒颤肢厥、苔白脉紧等,为其辨证要点。主要用于治疗外邪郁闭,表里不解之证。本方用麻*、细辛、独活、防风疏散表邪,泄越卫阳;辅以附子、高良姜,鼓动阳气,使邪从汗解;半夏、藿香、豆蔻、枳壳,梳理气机,宣畅膜原,使邪有出路;用药繁而不乱,多而不杂,主其配伍特点。本方辛温燥热,大实热或热盛津伤者,不宜采用。即使药证相当,也应中病即止,或减其制,不可长期服用。——《苏沈良方》

护心至宝丹

生石膏(一两,捣细)人参(二钱)犀角(二钱)羚羊角(二钱)朱砂(三分,研细)牛*(一分,研细)将药前四味共煎汤一茶盅,送服朱砂、牛*末。

治瘟疫自肺传心,其人无故自笑,精神恍惚,言语错乱。

此证属至危之候,非寻常药饵所能疗治。故方中多用珍异之品,借其宝气以解入心之热*也。瘟疫之*未入心者,最忌用犀角。而既入心之后,犀角又为必须之药。瘟疫之*,随呼吸之气传入,原可入肺。心与肺同居膈上,且左心房之血脉管与右心房之回血管,又皆与肺循环相通,其相传似甚易。而此证不常有者,因有包络护于心上代心受邪,由包络下传三焦,为手厥阴,少阳脏腑之相传,此心所以不易受邪也。——《医学衷中参西录》我主张基本营养支持治疗为主,而不是过度使用抗生素和激素。因为大剂量的长程使用抗生素,要么会引起难辨梭状芽孢杆菌的感染,要么就会引起真菌感染,问题很多很棘手。在这种形势下,中医药一定是在主战场,而且应首选中药抗瘟疫。历史上的成功经验都是中药在瘟疫期间保护了我中华民族繁衍昌盛,这次疫情也不例外。

——中国医院呼吸科主任李光熙

郭胜宇

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