4月中旬，支援鄂医疗队全部撤离湖北。召之即来、来之能战、战之必胜，这是各支医疗队给全国人民留下的深刻印象。近日，国务院联防联控机制连续举办8场新闻发布会，请来部分援鄂医疗队代表，回望医疗救治的难忘瞬间。
北京援鄂医疗队护士在护理患者
“重武器”到场，就可以打硬仗了
2月初，各地援助医疗队抵达武汉后，都面临重症治疗设备紧缺的问题。
“医院援鄂医疗队一共有3批人驰援武汉。第一批是在除夕夜出发的，第三批人在2月8日元宵节医院西院。当时ICU的床位比较紧张，重症患者确实非常多。”医院援鄂医疗队领队、医学工程部主任朱庆棠回顾，这些患者有可能失去抢救机会。派出的队员来自18个专科，40%的队员长期在ICU工作，90%以上的队员有ICU工作经验。因此医疗队提出，要在普通病区增设高端设备，建设具有ICU功能的高级生命支持单元。
得知医疗队的计划后，医院非常重视，医院负责人马上拍板：“前线需要什么样的设备和物资，都可以从后方调运。”很快，ECMO、呼吸机、超声、血液透析机、CT机等设备从广州调往武汉。医院西院也想方设法给医疗队增配了有创呼吸机、超声、监护仪等。当时，医疗队有一台监护仪需要增配一个高端模块，但是武汉缺货。远在千里之外的深圳生产商克服很多困难，专门配送来了这个关键模块。
医院呼吸与危重症医学科呼吸治疗师夏金根到武汉后发现，最先需要做的事并不是进隔离病房，而是准备很多不同种类、不同品牌的呼吸支持设备和耗材，如吸氧装备、无创呼吸机、有创呼吸机、ECMO等。“这些是病人最重要的生命支持设备，所以我们必须保证这些设备随时可用、随时好用。”夏金根说，这些前期工作非常繁琐，繁琐到一个小接头都需要专门从北京运去。“只有装备好更多的武器，战场上的战士才能打赢。”
“重武器”源源不断输往武汉。“当医院得知医疗队出现设备、耗材短缺的问题后，连夜从北京大后方运来了两车29件重型生命支持‘武器’，其中包括一套移动式三级监护设备，起了很大的作用。”医院外科重症医学科副主任段军表示，有了这些“重武器”，在降低患者病亡率、提高治愈率上，队员们就有了底气。
医院牵头筹建的中国国际应急医疗队是全球第15支国际应急医疗队。在没有外界支撑的条件下，能够自行运转医疗救护工作28天。新冠肺炎疫情发生后，这支医疗队在1月25日到了武汉前线。医院呼吸与危重症医学科主任梁宗安表示，各专业的医护人员在呼吸机管理、气道管理、医用气体治疗、危重症转运以及呼吸康复相关治疗中，发挥了专业作用，大大增强了危重症患者呼吸支持的力量和临床效果。“与以前的重大公共卫生事件或者公共事件救援相比，我们的‘武器’更先进了，防护也更完备了。”
广东援鄂医医院救治患者。潘松刚摄
战时医务处成立，大家心往一处使
全国驰援武汉的医疗队非常多，不仅每支医疗队是由不同学科的人员联合组成的，在有些病区甚至是不同医疗队的人员一起工作。比如，在作为医院之一的医院西院，最多的时候有23支医疗队，最南的有来自海南省的医疗队，最北的有黑龙江省医疗队。
这么多医疗队一起工作，如何保证工作步调、诊疗水平一致？医院援鄂医疗队领队、办公室主任钱招昕给出的答案是：“确实非常有挑战性，需要有统一高效的协作机制。”为此，医院西院成立了战时医务处，所有医疗队的领队或队长都是这个医务处的成员。战时医务处把各医疗队管理的病区分成5个片区，组织了5个联合专家队分片包干，每周组织疑难病例讨论。在讨论的过程中，如果有疑难或者成功经验的病例，医院层面，由医院组织每周一次的全院专家参与的病例讨论。
“片区讨论组织了41次，院级的有10次，有例患者通过讨论得到了精准救治。”钱招昕强调，那么多专家聚在一起，每次讨论都要一个半小时到两个小时，事实上是冒着一定风险的。“这么做的目的只有一个，就是集中各医疗队专家的集体智慧，群策群力，努力挽救每一个生命。”
在华中科技大学同医院中法新城院区，医院特别申请了一块会诊区域。每天16时，北大3支医疗队的相关专家都会到这个会诊区域讨论。专家们通过电脑屏幕看到病人的信息，包括体征、检查检测结果、X线图像等。“大家就重症病人所有的问题展开特别详细的分析，经过多学科团队的诊断后形成决策。”医院副院长李海潮表示。
前方能解决的问题前方解决，前方解决不了的寻求后方支援。医院援鄂医疗队成员以呼吸、重症专业为主。医疗队曾经接治一位老年患者，在使用无创呼吸机治疗过程中发现他的下肢单侧出现了很多水泡。“大家都不理解水泡是怎么回事，马医院皮肤科的专家联系。他们解释这和缺氧、肢体压迫有关系，很快就找到处理办法。”李海潮回忆。
吸取非典经验，药物使用更慎重
此前，感染新冠医院医生易凡和胡卫峰，经过两个多月的治疗被救回时脸色发黑，引发各界关心。
段军介绍，易凡和胡卫峰都是在1月底前后确诊感染，当时病情危重，进展迅速，都接受了气管插管，上了ECMO。“评估发现，这两位病人都存在血源性感染，我们得想尽一切办法把血里面的感染源去除，其中最关键的就是更换身上的所有导管，尤其是最危险的ECMO的导管。当我们成功更换ECMO管路以后，病人的病情第二天就稳定了。易凡撤掉ECMO后已经出院回家了，医院康复治疗中。”
“前段时间大家比较
